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La ortodoncia es el área que se encarga de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las maloclusiones, que pueden ser tanto óseas como dentarias. Los tratamientos de ortodoncia suelen ser de larga duración y se adaptan a diferentes necesidades mediante varios tipos de técnicas, como la ortopedia, la ortodoncia fija (con brackets) y los alineadores transparentes.
La ortodoncia es la rama de la odontología dedicada a diagnosticar, prevenir y corregir las alteraciones de los dientes y los huesos maxilares. Su objetivo principal va más allá de la estética: busca mejorar la mordida (oclusión) y la función masticatoria, previniendo problemas de salud bucodental a largo plazo.
El tratamiento ortodóncico puede realizarse a cualquier edad, aunque tradicionalmente ha sido más habitual en niños y adolescentes. No obstante, cada vez más adultos recurren a la ortodoncia para mejorar su sonrisa gracias a las opciones estéticas y discretas que hay hoy en día.
se da cuando los dientes superiores cubren demasiado los inferiores (más de un tercio).
ocurre cuando los dientes superiores muerden por dentro de los inferiores.
se produce cuando los dientes superiores no contactan con los inferiores al cerrar la boca.
una mala alineación puede hacer que ciertas piezas dentales sufran mayor desgaste con el tiempo.
Existen diversos tipos de tratamientos de ortodoncia, según el problema a corregir y la edad del paciente.
Ayuda a facilitar la erupción de los dientes permanentes y a mejorar el tamaño y la posición de los huesos maxilares en pacientes en edad de crecimiento (niños de entre seis y 12 años). Los principales dispositivos utilizados durante esta etapa son los disyuntores de paladar, las máscaras faciales o los aparatos funcionales.
Está indicado en pacientes con dentición permanente completa (adolescentes y adultos). El tratamiento correctivo más habitual es la ortodoncia fija, basada en brackets.
El ortodoncista periódicamente ajusta estos arcos de forma que ejerzan la tensión necesaria para colocar los dientes en el lugar que les corresponde.
Dentro de los tratamientos de ortodoncia correctivos podemos distinguir los siguientes:
Mejora de la función: corrige la mordida y facilita la masticación.
Favorece la salud bucodental: reduce el riesgo de caries y enfermedades periodontales, ya que una correcta alineación permite tener una mejor higiene oral.
Mejora la estética y la confianza: armoniza la sonrisa e incrementa la autoestima.
Previene los desgastes: una correcta alineación y la distribución equilibrada de las fuerzas al masticar previenen el desgaste prematuro de los dientes.
Mejora la evolución de los pacientes periodontales: una alineación adecuada facilita la higiene oral, lo que mejora el pronóstico de las enfermedades periodontales.
El precio de una ortodoncia varía según el tipo de tratamiento y su duración. En Vitaldent ofrecemos soluciones de financiación.
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**Ejemplo de financiación para un importe de 2.509,00€ en 60 meses. Comisión de formalización del 2,00%:50,18€ a pagar en la primera cuota. Importe financiado: 2.509,00€. Primera cuota de 100,40€. 58 cuotas de 50,22€ y una última cuota de 49,92€. TIN 7,45% TAE 8,62%. Total intereses:503,90€. Coste total del crédito:554,08€. Importe total adeudado y precio total a plazos: 3.063,08€. Precio de adquisición al contado: 2.509,00€. Sistema de amortización francés. Financiación ofrecida por Banco Cetelem S.A.U. válida hasta 31/12/2026.
**Ejemplo de financiación para un importe de 2.454,00€ en 60 meses. Comisión de formalización del 2,00%: 49,08€ a pagar en la primera cuota. Importe financiado: 2.454,00€. Primera cuota de 98,19€. 58 cuotas de 49,11€ y una última cuota de 49,46€. TIN 7,45% TAE 8,62%. Total intereses: 492,95€. Coste total del crédito: 542,03€. Importe total adeudado y precio total a plazos: 2.996,03€. Precio de adquisición al contado: 2.454,00€. Sistema de amortización francés. Financiación ofrecida por Banco Cetelem S.A.U. válida hasta 31/12/2026.
El tratamiento ortodóncico se desarrolla en varias etapas. A continuación, te contamos, de manera orientativa, los pasos que seguimos en las clínicas dentales Vitaldent:
comprobamos la posición y los ángulos de las estructuras craneales y los dientes.
muestra las estructuras óseas en una sola imagen y permite valorar la existencia de caries (aunque puede ser necesario realizar radiografías intraorales para un diagnóstico más preciso), alteraciones en la erupción dental, agenesias y dientes supernumerarios.
permiten analizar las características de la cara, así como sus proporciones.
ayudan a evaluar la posición de los dientes y a realizar un seguimiento del tratamiento.
son réplicas de la estructura dental del paciente. Permiten tener información detallada sobre la forma, la posición y la oclusión de los dientes. Se pueden tomar con las clásicas impresiones de alginato o con un escáner intraoral en tres dimensiones.
no siempre es necesario. Solo cuando haya zonas de la cavidad oral que necesiten ser exploradas con mayor detalle.
Es una etapa clave en el proceso, ya que durante la fase activa se realizan todos aquellos movimientos dentales necesarios para conseguir los objetivos planificados en el estudio.
En función del tipo de ortodoncia elegido, durante esta fase se utiliza un aparato u otro (brackets, alineadores…). Sea cual sea el caso, se deben realizar visitas regulares al ortodoncista para que supervise la evolución del tratamiento y lleve a cabo los ajustes necesarios.
Una vez logrados los objetivos de tratamiento, se retira el aparato y se colocan retenedores para mantener los dientes en la nueva posición y evitar que vuelvan a moverse. Dichos retenedores pueden ser fijos o removibles.
Normalmente, al retirar los brackets se colocan los retenedores fijos en los dientes anteriores (de canino a canino), consistentes en un alambre adherido a la cara lingual (interna) de los dientes. En el caso de los retenedores fijos, se pueden colocar solo uno o dos (arcada superior, arcada inferior o en ambas), en función de las necesidades de cada paciente.
También se colocan dos retenedores removibles termoplásticos (tipo Essix) en ambas arcadas. No obstante, estos retenedores se colocan unos días más tarde, ya que es necesario volver a tomar modelos de la boca para confeccionarlos a medida.
En algunas ocasiones, se pueden usar otros tipos de retenedores. En las clínicas Vitaldent, el ortodoncista indicará cuál es el más adecuado para cada paciente.
hay que cepillarse los dientes después de cada comida y usar hilo dental o cepillos interdentales que permitan acceder a las zonas de difícil acceso de la boca y de los aparatos, con el objetivo de retirar eficazmente la placa bacteriana. También se pueden emplear diariamente productos específicos que contengan antisépticos bucales y flúor, ya que ayudarán a prevenir el desarrollo de caries y los problemas en las encías.
el contacto de la mucosa bucal con los brackets o arcos puede generar rozaduras o heridas. Esto se puede mitigar utilizando cera de ortodoncia.
en los tratamientos con brackets hay que evitar los alimentos duros o pegajosos para no dañar los aparatos ortodóncicos. Asimismo, cuando se llevan brackets no se deben cortar los alimentos con los dientes ni hacer movimientos de palanca (comer bocadillos o manzanas a mordiscos). Por su parte, con los alineadores transparentes no es necesario restringir ninguna comida, ya que se retiran para comer.
es imprescindible asistir a todas las visitas pautadas por el ortodoncista para que pueda hacer un seguimiento de los progresos del tratamiento.
se deben seguir las indicaciones del profesional para evitar la recidiva (que los dientes se desplacen nuevamente).
La ortodoncia infantil es la intervención temprana para corregir problemas dentales y esqueléticos en niños de 6 a 13 años, aproximadamente. Al actuar durante el crecimiento, se pueden prevenir complicaciones más complejas en la edad adulta, como dificultades para masticar, respirar o hablar correctamente.
El ortodoncista es el profesional encargado de diagnosticar, planificar y supervisar los tratamientos de ortodoncia. En España, para ser ortodoncista es necesario licenciarse o graduarse en odontología y, si se desea, cursar un máster o programa de posgrado en ortodoncia.
Una de las labores más importantes del ortodoncista es estudiar cada caso en profundidad para decidir qué movimientos son necesarios, en qué orden y con qué técnica, con el objetivo de conseguir una mordida funcional y una sonrisa armónica.
En la práctica, su trabajo incluye:
El stripping dental (también llamado reducción interproximal o IPR) es una técnica que consiste en realizar un desgaste muy leve y controlado del esmalte entre algunos dientes para crear espacio.
¿Para qué sirve?
El stripping dental se planifica en el estudio de ortodoncia y se realiza con medidas de seguridad (control del grosor, pulido, etc.).
Durante la ortodoncia, sobre todo con brackets, la higiene se vuelve más exigente porque hay más recovecos donde se acumulan restos de alimentos y placa bacteriana. En estos casos, el irrigador dental puede ser un gran aliado: ayuda a limpiar zonas difíciles (alrededor de brackets, bajo el arco y entre dientes), complementando el cepillado.
No obstante, hay que tener en cuenta dos ideas importantes:
Más que hablar de que “no se puede” poner ortodoncia, hay que mencionar algunas situaciones en las que conviene posponerla o tratar antes otros problemas para que el resultado sea favorable y estable. La ortodoncia mueve los dientes y eso exige que las encías y el hueso que los sostiene estén en buenas condiciones, además de una higiene correcta.
En general, se suele retrasar o valorar con especial cuidado en los siguientes casos::
Por todo ello, lo mejor es que, antes de empezar, te hagan una revisión completa y un estudio: así se decide si puedes iniciar la ortodoncia ya o si conviene realizar un saneamiento previo para que el tratamiento tenga un buen pronóstico.
Silvia Canals es coordinadora médica del área de Ortodoncia de Donte Group. Se graduó en Odontología por la Universidad CEU San Pablo, donde también cursó el Máster en Ortodoncia y Ortopedia Dentomaxilar, y completó además un Máster en Ciencias Odontológicas en la Universidad Complutense de Madrid. Destaca por su experiencia en tratamientos con alineadores transparentes y brackets; en ortopedia y ortodoncia en pacientes en crecimiento —con aparatos funcionales como Twin-Block o Herbst—; y en el manejo de casos complejos con microtornillos.
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